Artigos de Opinião
03
Fev.

Cancro Infantil e a Visão

A 4 de Fevereiro celebra-se o Dia Mundial do Cancro, um dia internacional que tem como principal objetivo consciencializar toda a população para a doença.
O cancro é um problema de saúde global e, é uma das principais causas de morte a nível mundial nos países desenvolvidos. Já no nosso país, as doenças oncológicas são a segunda principal causa de morte. Favoravelmente, a hipótese de sobrevivência tem melhorado e continua a melhorar graças às diferentes modalidades de tratamento que existem e a um diagnóstico precoce.

A nível do sistema ocular o cancro pode aparecer sob diversas formas, podendo manifestar-se tanto em crianças como em adultos. Nos adultos um dos cancros oculares mais comum é o melanoma coroidal, já nas crianças é o retinoblastoma.

O que é o retinoblastoma?
O retinoblastoma é o cancro ocular mais comum em crianças com idades compreendidas entre 2 e 5 anos. Trata-se de um tumor do globo ocular raro que aparece na retina, a membrana existente no fundo do olho que é responsável pela formação das imagens. Pode ou não ser hereditário, afetando geralmente um olho (unilateral) mas também pode afetar ambos os olhos.

O retinoblastoma pode ser intraocular, ou seja, está localizado apenas no olho da criança ou extraocular quando se espalha pelos tecidos que rodeiam o olho ou para outras partes do corpo.
A sua incidência é semelhante tanto no sexo feminino como no sexo masculino. Ocorre aproximadamente em 1 a cada 15.000 crianças e, em Portugal são esperados anualmente 5 novos casos de pacientes com retinoblastoma.
Apesar de ser um cancro raro, caso seja detetado e tratado a tempo tem uma taxa de cura superior aos 90%.

Quais os principais sinais e sintomas do retinoblastoma?
Um dos principais sinais desta doença é a presença de leucocoria (pupila branca), sendo que também se pode apresentar-se sob a forma de estrabismo, olho vermelho com dor ocular ou problemas de visão. Tendo em conta que pode ser hereditário deve ser analisado ao pormenor o historial clínico de toda a família.

Qual o tratamento do retinoblastoma?
Após uma avaliação detalhada da criança com retinoblastoma, a família deverá ser aconselhada quanto ao diagnóstico, implicações na vida, saúde ocular e visão, o plano de tratamento, custos e a necessidade de um acompanhamento de longo prazo. Uma vez estabelecido o diagnóstico, a decisão de qual o tratamento mais eficaz está sempre dependente do estádio da doença.

Nas últimas décadas o tratamento do retinoblastoma tem evoluído gradualmente, sempre com o objetivo principal de preservar a vida, a saúde ocular e a visão. Existem várias modalidades de tratamentos oculares para travar a progressão do retinoblastoma tais como a radioterapia, quimioterapia, enucleação (remoção cirúrgica do globo ocular) entre outras. Quando se opta pela enucleação, mais tarde será colocada uma prótese ocular para preencher a cavidade ocular.

É possível prevenir o retinoblastoma?
Não há forma conhecida de prevenir o retinoblastoma, porém o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem limitar as lesões.

Quais os centros de tratamento em Portugal?
Atualmente em Portugal existem apenas dois centros de tratamento para o retinoblastoma, o Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra e o Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca/Instituto Português de Oncologia de Lisboa (IPO).
A existência de algum destes sintomas não significa a presença desta doença, no entanto é importante ficar alerta para qualquer anormalidade nos olhos da sua criança. Se perceber qualquer sinal procure o mais rápido possível o seu profissional de visão.




   Jéssica Costa
   Optometrista da Parente Óptica Médica

 

 

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